关于市政协九届三次会议第2093118-2号提案的答复

发布日期:2019-07-25信息来源:株洲市民政局

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同意公开

 

 

 

 

 

株民复字〔201911

 

 

关于市政协九届次会议第2093118-2号提案的答复

 

童鑫、罗秀清、龚新胜、黄帆委员:

您们提出的关于《加快推进我市养老体系多元化、专业化建设的提案收悉。经局办公会研究同意,现答复如下:

一、当前主要所做工作

近几年来,得益于众多委员对养老服务工作的关注和支持我市养老服务体系建设取得了长足发展。基本情况如下

(一)高位出台扶持政策

2015年3月,我市出台了《株洲市人民政府关于大力发展养老服务业的实施意见》(以下简称养老4号文),从用地、公共财政支持、税费优惠、投融资支持、人才培养和就业支持等五个方面制定了相应的扶持措施,有效推动了我市养老服务体系建设。2017年11月,我市获批全国第二批居家和社区养老服务改革试点城市。为此,我们先后出台了《株洲市老龄事业发展和养老体系建设规划(2018—2020年)》《株洲市人民政府关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》(以下简称放管服23条)、《株洲市居家和社区养老服务改革试点方案》《株洲市关于加强养老机构监管工作的实施意见》等文件,进一步完善政策体系。其中,《试点方案》着眼于建设以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的多层次养老服务体系,加快推进全市养老服务发展,部署开展规划引领、政策创制、开放带动、设施建设、互联网+、服务提升、医养结合、人才强基等八大行动,着力实现社会化、便利化、信息化、标准化、融合化、专业化六大目标。

(二)扎实推进体系建设

近年来,我市立足养老服务需求9073的分布实际(90%的老年人以家庭为基础进行居家养老,7%的老年人依托社区养老,3%的老年人通过机构养老),大力加强养老服务体系建设。

一方面,完善养老服务体系架构一是强化财政公益职能,夯实居家养老基础。对全市80岁以上的老人,市、县市区两级财政区别年龄层次给予不同的高龄津贴,同时对城市三无、农村五保以及失能半失能老年人等给予不同标准的基本养老服务补贴,支持这些对象居家养老。二是建设城乡日间照料设施,构建社区养老网络。大力加强省级、市级城乡社区居家养老服务示范点建设。目前,全市有城市社区日间照料中心50个,农村社区日间照料中心152个,其中,荷塘区湘华、袁家湾、601等社区的日间照料中心,以居家养老为基础,分别以夕乐苑、盛康等专业养老机构为支撑,政府购买服务为补充,为社区老年人口提供了较为优质的养老服务三是构建为老服务网络,为老年人提供就近便捷服务。如芦淞区建设街道沿河社区、天元区牛形山长者照护之家、荷塘区颐宁园托养中心等机构依托社区信息服务平台,建立为老服务热线,推出便民服务一键通为三个区不同区域老年人提供送餐、家政、康复、医疗、心理慰藉等便捷服务。四是探索依托老年协会发展农村养老。全市1016个行政村都建立了老年协会,积极探索老年协会+留守老人居家养老模式为农村养老服务提供了有力支撑推动了农村留守老人养老环境改善和优化该项经验被《中国社会报》向全国推广。

另一方面,构建多元化养老服务体系运作机制一是加强公办养老机构建设。目前,除市本级公办养老机构(社会福利院)缺失外,全市县市区、乡镇(街道)两级公办养老机构实现了全覆盖,有的合并乡镇还有2—3所公办敬老院。二是支持民办养老机构建设。2015年市政府出台的4号文及2018年的放管服23条,尽管有些政策还没有完全落实,但也在很大程度上推动了我市民办养老机构的发展。先后培育和引进了盛康、颐宁园、普亲、海福祥、夕乐苑等一些知名企业发展养老服务。到2018年底,全市养老床位中,社会运营的养老床位占比达到37%。通过鼓励厂矿医院、社会资本、公立医院发展医疗健康服务业等方式,积极建设护理床位,医养结合服务面逐步扩大,服务水平不断提升。三是推进公办养老机构社会化转型。芦淞区福利中心及社会福利院、醴陵市碧山岭老年公寓、攸县福利中心等公办养老机构探索市场运作机制,引入民办机构运营,成功走出了公建民营的路子。近年来,相关扶持政策对养老机构建设发挥了较好的引导作用,特别是积极鼓励社会力量对企业闲置厂房、学校及其他可利用的社会资源进行改造,兴办养老服务机构。通过放管服改革,降低民办养老机构准入门槛,为民办养老机构来株发展提供了便利条件。目前,全市共有养老床位总数达到25628张,每千名老年人拥有床位数约34.6张,养老服务体系建设有了长足发展。

(三)积极探索智慧养老

强化互联网思维,初步建设一库一平台一超市一热线,探索借力智慧养老完善养老服务体系。一是以株洲市特殊和困难老年人、养老服务设施、老年人养老服务需求、老年人能力评估等方面的摸底筛查数据成果为基础,初步建设了涵盖老年人、养老机构、养老设施等方面,部门互联、上下贯通的养老服务数据库。二是以互联网、大数据、云计算等技术应用为抓手,整合、升级现有县市区级养老综合服务平台等信息化技术资源,搭建集养老服务供需对接、服务质量实时监控和居家养老应急呼救于一体的市级智慧养老服务与监管平台,打造没有围墙的养老院。三是依托综合养老服务平台,开发集生活照料、健康管理、紧急救助等多项服务于一体的株洲养老手机APP、株洲养老微信公众号,打造移动养老超市,供老人随时选择、随时下单,足不出户享受便捷服务。四是开通了全市统一的12349养老服务热线,统筹调度养老服务资源。

(四)全面推动质量提升

一是全面实施标准化建设。开展高起点、高规格、高品质试点工作,在全面落实住建部出台的养老服务设施建设标准基础上,出台《株洲市关于加强养老机构监管工作的实施意见》,从设施建设、服务评估和机构监管等层面设立服务质量基准线二是加强养老服务机构和服务质量监管。落实中央和省里关于开展养老院服务质量建设专项行动的要求,从2017年6月开始,市政府组织开展了养老院服务质量建设专项行动,以五查五改、对标达标为主要内容,开展养老院服务质量大检查、大整治,我局联合市公安局、卫计委、质监局等部门对84家养老机构115项指标进行了专项行动检查,列出了整改问题清单。在2018年3月30日全市民政工作会议上,顾峰副市长代表市政府,对市有关职能部门、各县市区进行了整改责任交办。三是着力培养专业化人才。以政策为引导、以培训为手段,着力打造养老服务业经营管理人才、护工、社工三支队伍,为提升养老服务质量提供人才支撑。2018年,市级层面举办了五期养老护理员培训,共计培训310余人,进一步提升了养老护理员持证上岗率。开展全市最美养老院长、最美养老护理员、最美养老志愿者评选活动,有效提升养老护理从业人员职业归属感。

二、当前存在的主要问题

(一)养老服务和设施不足

随着人口老龄化进程的加快,我市老年人口数量越来越多,对养老服务的需求越来越大。与此同时,养老服务设施和养老服务供给不足,每千名老人床位数离十三五规划2020年考核指标每千名老人35张床位仍有差距,并且存在区域、结构、服务三方面不平衡的问题;市本级社会福利院尚未建成(全省14市州仅株洲没有),一些老旧社区场地有限,新建小区没有配套建设养老用房。由于养老机构基础设施建设和维护所需投入的资金量较大,以及部分养老机构长期运营的资金仍无法完全满足建设和维护需求,造成财力薄弱的民办养老机构、公办敬老院普遍存在年久失修、住房破旧、床位有限、设备落后等情况,其医疗、生活和管理条件均有待进一步改善。再加上养老服务仅停留在传统的生活照料等,精神文化层面服务供给不足,难以满足老年人日益增长的养老服务需求。

公办养老机构社会化运营不够

按照《株洲市老龄事业发展和养老体系建设规划(2018—2020年)》及《株洲市居家和社区养老服务改革试点方案》的要求,我市坚持社会化目标,大力开展开放带动行动,加快推进具备向社会提供养老服务条件的公办养老机构转制成为企业或开展公建民营,鼓励社会力量通过独资、合资、合作、联营、参股、租赁等方式参与公办养老机构改革。目前,荷塘区仙庾岭敬老院已由颐宁园老年产业发展有限公司中标运营,天元区养老医疗服务中心(位于嵩山街道小湖塘社区)由夕乐苑中标开展社会化运营,醴陵农村也涌现若干民办养老机构,初步探索出公办养老机构社会化运营的路子。但是,总体上来看,全市养老床位中社会运营的养老床位占37%,距离到2020年社会运营的养老床位数占当地养老床位总数的比例不低于50%的目标尚有一定差距。

(三)从业人员队伍素养偏低

目前,从事居家和社区养老服务的组织主要以社区居委会、志愿者组织和一些家政服务公司为主,专门从事养老服务的社会组织和企业较少。全市各地民办、公办、公办民营的养老院工作人员素质参差不齐,普遍存在年龄老化(多数年龄在50周岁以上)、文化程度较低、专业水平不强的问题,同时大多身兼数职,工作强度过高;以至于服务质量提升难度加大。另外,我市养老护理员持证上岗率为82%(长沙市护理员持证上岗率为85%),离到2020年养老护理员持证上岗率达到90%以上的目标还有提升的空间。

三、下一步工作措施

下一步,我们将以全国居家和社区养老服务改革试点工作为抓手,结合委员所提建议,加快推进全市养老服务工作,进一步完善养老服务体系。

(一)进一步抓好政策落实

《株洲市老龄事业发展和养老体系建设规划(2018—2020年)》《株洲市人民政府关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》《株洲市居家和社区养老服务改革试点方案》《株洲市关于加强养老机构监管工作的实施意见》等文件基础,借鉴发达地区试点经验,加大政策配套、落实力度时对养老设施建设、补助资金发放等政策落实情况进行巡访督查。

(二)进一步强化设施建设

在城区,以《株洲市城区居家和社区养老服务设施布点规划》为引领,盘活老旧小区存量资源,严格落实新建小区配建人平0.25平方米养老用房规定,加快建立区有示范、街道有中心、社区有日照、小区有驿站四级居家和社区养老服务网络,打造15分钟养老服务圈。同时,拟将市社会福利院(公建民营部分)作为株洲市第一老年养护院(民建民营部分)招商引资和开发建设。建成后,将补齐市级养老服务设施短板,有力推动我市养老体系建设。在农村,继续推进敬老院社会化改革转型,延伸拓展农村养老服务,积极探索农村敬老院公建民营、民建公助等养老服务模式。继续支持农村老年协会+留守老人养老模式,做实村级养老服务点,拓展丰富服务内容。

(三)进一步推动资源整合

通过资源整合,加快构建优质养老服务体系。一是突出社区居家养老服务重点。更加重视和聚焦社区居家养老,通过政策引导,实现养老服务项目由单一的托管照料向紧急救援、康复、精神慰藉等方面全方位拓展,为不同需求的老年人提供定制服务。二是坚持社会化养老方向。要通过市场化的手段和资本运作,加大力度引进社会力量进入养老服务领域,通过强强联手和强弱合并,实现从注重养老机构数量到注重质量的提升,推动养老产业的规模化、规范化、标准化发展。

(四)进一步加快信息化建设

在我市智慧养老信息化建设取得阶段性成果的基础上,进一步落实《株洲市居家和社区养老服务改革试点互联网+行动实施方案》(株民发〔2018〕62号),深入推动信息化建设成果的全面投入使用。一方面进一步完善一库一平台一超市一热线。大力开展涉老数据、信息的汇集整合,充实数据库信息内容,打通部门间信息壁垒,加强大数据分析利用,为提供精准化养老服务、破解养老服务供需矛盾提供支撑。完善综合服务与监管平台、养老APP功能,提升软件开放能力。二方面借助智能设备完善居家养老服务。研发、推广养老服务一键通智能手环智能床垫等具有紧急救援、自动报警等功能的养老服务智能终端,综合运用互联网、物联网技术实现对老年人主要生命体征等情况的远程监测,加强对老人的安全管理。

(五)进一步加强机构监管

根据新修改的《老年人权益保障法》,目前全面取消养老机构设立许可后,民政部门将依法做好登记和备案管理,加强养老机构事中事后监管。为进一步规范我市养老机构发展,提升养老服务水平,培育发展养老服务品牌,下一步,将对养老机构进行等级评定,着力加强养老服务、服务设施、行业监管标准化建设,提升养老服务业专业化、标准化水平,促进养老服务行业规范有序、快速健康可持续发展。

(六)进一步强化人才支撑

强化对养老护理队伍的专业培训和道德教育,不断提升从业人员技能素质,提高服务质量。要通过财政补助、执业资格评定、荣誉奖励等方式,不断提升养老护理员的工作积极性和荣誉感,提升职业尊严和价值感,确保养老服务队伍稳定,打造经营管理人才、护工、社工三支队伍。

感谢您们对民政工作的关心和支持!

 

承办负责人:易湘东

   人:王  

联系电话:28685862

 

 

 

株洲市民政局

201971

 

 

 

                                                                                                                                                         

主动公开                                                                                                                                       

株洲市民政局办公室                                                                           2019年71日印发  

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