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同意公开

株民复字〔2021〕17号

关于市政协九届五次会议第2095077号

提案的答复

李卫国委员：

您提出的《关于大力推广社区综合性养老模式，推动养老服务体系高质量发展的建议》收悉。经商株洲市卫生健康委员会，现答复如下：

    一、我市养老服务体系建设现状

株洲现有总人口390万人，其中60岁以上老年人口占比19.92%，是典型的深度老龄化社会。近年来，株洲市立足养老服务需求“9073”的分布实际，大力加强养老服务体系建设，初步建立了以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的多层次养老服务体系。截至2021年8月，全市养老床位数达到30529张，每千名老人养老床位39.3张。

在居家和社区养老体系建设方面：一是强化财政公益职能，夯实居家养老基础。对全市80岁以上的老人，市、县市区两级财政区别年龄层次给予不同的高龄津贴，同时，对城市“三无”、农村“五保”以及失能半失能老年人等给予不同标准的基本养老服务补贴，支持这些对象居家养老，2020年，市级财政投入补贴资金88.28%，县市区财政投入补贴资金392.35万元，合计480.63万元，各县市区基本养老服务补贴覆盖率达到100%。二是建设四级养老设施网络。结合全国居家和社区养老服务改革试点工作、“城乡统筹·幸福株洲”创新社会治理养老服务行动，我市推进了“县市区有示范性养老服务中心、街道（乡镇）有养老中心、社区（村）有日间照料中心、小区有驿站”的四级养老设施网络建设，截至目前，我市四级养老设施网络覆盖率达到90%。三是依托智慧养老构建为老服务网络。在对全市老年人进行摸底调研的基础上，建立了养老服务基础数据库，并同步建设了市级养老服务监管平台和县市区级养老服务信息平台，在全省率先开通了“12349”为老服务热线、开发了“株洲养老”手机APP和养老电视频道，初步形成了“一库一平台一热线一超市一频道”的智慧养老格局。其中，“12349”为老服务热线、“株洲养老”手机APP和各县市区养老服务信息平台，着力构建了全方位覆盖、全天候响应、全链条供给、全时段监管的养老信息化服务网络，打造了“15分钟养老服务圈”，初步实现了“云上养老”“智慧养老”。2019年，我市被工业和信息化部、民政部、国家卫生健康委员会评选为第三批智慧健康养老示范基地。随着养老服务智慧化升级，养老服务质量效率水平将得到大幅提升。四是探索依托老年协会发展农村养老。株洲市1016个行政村都建立了老年协会，积极探索了“老年协会+留守老人”居家养老模式，推动了农村留守老人养老环境的改善和优化。

在机构养老体系建设方面：一是加强公办养老机构建设。截至2020年底，全市共有养老机构数156家，其中县市区级公办老年人福利机构8家、农村敬老院106家两级公办养老机构基本实现了全覆盖。二是支持民办养老机构建设。2018年市政府出台了《关于全面放开养老服务市场提升养老服务质量的实施意见》（株政办发〔2018〕6号），对民办养老机构建设补贴、运营补贴、护理人员岗位补贴等进行了调整和明确，在很大程度上推动了我市民办养老机构的发展，引进和培育了盛康、颐宁园、普亲、海福祥、华人照护等养老机构。截至2020年底，我市民办养老机构42家。三是推进公办养老机构社会化转型。天元区雷打石镇敬老院、芦淞区社会福利院、荷塘区仙庾镇敬老院、渌口区社会福利院等公办养老机构引入民办机构运营，成功走出了公建民营的路子。

在医养结合方面：2021年3月，市民政局、市卫健委联合下发了《关于加强和规范医疗卫生机构和养老服务机构签约健康服务工作的通知》（株卫发〔2021〕1号），要求2021年底前全市养老机构实现医疗健康服务全覆盖。荷塘区金山街道社区卫生服务中心、天元区嵩山街道社区卫生服务中心与夕乐苑养老服务团队达成协议合作，通过服务外包、派驻支援等方式，共建嵌入式医养结合机构，实现了场地互通、服务共享。全市现有医养结合机构29家，有从业人员2559人，有总床位数9098张。市本级财政每年安排500万元财政预算，支持医养结合工作开展。芦淞区贺家土街道社区卫生服务中心和渌口区朱亭镇卫生院将闲置病床转为养老床位，打造了小型医养中心，开展老年人长期托养、日间照料、支援性上门服务等。卫健委将医养结合服务与基本公共卫生服务相结合，制定下发了《关于做好株洲市基本公共卫生服务项目老年人健康管理服务工作的通知》，为年满65周岁及以上的老年人提供免费体检、慢病管理、失能评估、医养结合等服务。2020年全市65周岁及以上老年人建立了健康档案的有45.44万人，接受健康体检的有35.83万人，管理率73.42%。

    二、下一步打算

一是进一步深化落实“规划引领”行动。2018年以来，我局严格贯彻落实《株洲市老龄事业发展和以来体系建设规划（2018-2020）》。目前，我局正在研究和部署十四五期间养老服务体系建设和老龄事业发展规划事宜。下一步我局将尽快落实十四五“规划引领”行动，抓好落实《株洲市养老设施专项规划（2018-2035）方案》，整合资源设施，以此助推监管政策体系化、资源设施整合化，真正实现社区养老服务规划精准、设施精细、环境精美。

二是进一步深入推进“智慧养老”发展。我局将继续推进实施“互联网+”行动，完善市级养老服务监管平台的运营与监管，促进信息共享。继续推广使用“株洲养老”手机APP、12349为老服务热线，打造没有围墙的养老院。

三是进一步深化融合“医养结合”发展。认真贯彻《国家卫生健康委办公厅 民政部办公厅 市场监管总局办公厅 国家中医药局办公室关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》（国卫办老龄发〔2019〕17号）和《湖南省卫生健康委 湖南省民政厅 湖南省市场监督管理局 湖南省中医药管理局关于做好医养结合机构审批登记工作的实施意见》（湘卫老龄发〔2019〕1号）精神，鼓励和支持养老机构设立医疗机构、医疗机构设立养老机构、新建医养结合机构等工作，督促县市区做好医养结合机构的备案工作，并加强事中事后监管，督促各医养结合机构提升养老服务质量。同时，认真落实民办养老机构建设补贴、运营补贴及护理人员岗位补贴等资金支持，促进医养结合机构健康发展。

四是进一步拓宽解决养老服务问题渠道。我们在下步的工作中会认真学习借鉴，推动社会力量建设社区养老服务平台，拓宽解决养老服务“最后一公里”的渠道。

感谢您对民政工作的关心和支持！

承办负责人： 易湘东   

承  办  人： 周益民   

联 系 电 话：  28685862   

                                          株洲市民政局       

                                        2021年9月10日

同意公开                                                

株洲市民政局办公室                  2021年9月10日印发