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株洲市民政局

 株民复字〔2024〕 10号

对市十六届人大三次会议第1166号建议的答复

彭晶代表：

首先非常感谢您对我市养老工作的关心及提出的建议，正如您所说，我市养老工作当前取得了一些成效同时也存在一些问题，民政、财政等部门也在切实推动政策出台，资金保障等手段解决我市养老当前的一些问题。

您提出的关于《关于对我市养老服务事业发展的建议》收悉，经商市卫生健康委员会、市教育局，现答复如下：

一、关于您提出的在有实力的高校或中等专业学校开设养老服务专业，培养一支从事养老服务工作的专业人才队伍。我市认真贯彻落实《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》《中共湖南省委湖南省人民政府关于加强新时代老龄工作的实施意见》等政策文件精神，在职责权限范围内重视强化养老服务技能人才的培养。在茶陵县职业中专和株洲县职业中专开设的“老年人服务与管理”专业因政策变化而调整的情况下，指导株洲铁航卫生中等职业技术学校加大实习实训设施设备的投入，开设中专层次的“护理”专业，突出老年护理方向，招生规模逐年扩大，今年该专业计划扩招到 800人以上。在株的湖南中医药高等专科学校开设有“智慧健康养老服务与管理”“老年保健与管理”“护理”“中医康复技术”“中医养生保健”“康复治疗技术”等专科层次专业，并承接服务乡村振兴的“乡村医生”班学历教育，开展了一系列面向养老院员工的在职人员培养培训。同时，根据湖南省“十四五”高等学校设置规划，湖南中医药高等专科学校有望升格为应用型本科“湖南健康中医药学院”，届时，我市将形成从中专到专科再到本科的、纵向贯通的医护人才培养体系，更好地服务健康养老服务业的发展。

二、关于您提出的在卫健、民政、社区（村）等部门和机构中设置相关管理和服务岗位。我市积极推动养老服务事业发展，推动在民政部门和机构中设置相关管理和服务岗位。2020年，我市成立市养老服务指导中心，有养老服务管理岗3个，专技岗5个。同时，目前正在建设市第一老年养护院，将开设更多养老服务管理和服务岗位。目前，该项目已完成装修，将于6月底投入运营。

三、关于您提出的搭建一个政府领导，民政负主责的居家养老服务中心和养老信息服务平台。出台《株洲市“安心养老”平台推广工作方案》，在全市养老机构推广智慧养老监管系统平台，建立全市老年人数据库，护理员数据库，通过“系统+服务+老人+终端”，以社区为依托、以平台为支撑，整合社区养老服务设施、专业服务队伍等资源，提供养老服务工单监督、家庭养老床位监管体系、一键呼叫报警器等功能，全过程监测家庭养老床位，全过程跟踪补助资金使用，全过程网上留痕，及时满足老人的需求，让专业化的机构养老服务送入寻常百姓家。

四、关于您提出的我们要以小切口服务大民生，以微实事推动大变化。我市积极发展老年助餐服务，打造“幸福食光”品牌，出台《株洲市“幸福食光”长者餐厅项目实施方案》，按照“政府补一点、老人出一点、企业让一点、慈善捐一点、志愿者助一点”的原则，联合株洲市慈善联合会建立老年人助餐补贴制度，大力培育“幸福食光”长者餐厅，保障老年人健康、便捷就餐送餐服务需求，解决农村社区居家老年人幸福“食”事。同时，出台《2024年株洲市推进老年人家庭适老化改造实施方案》，提升特殊老年人生活自理能力和居家生活品质，通过防滑扶手、助浴椅、热水器等小设施，解决老年人“如厕难、出行难、洗澡难”等现实难题。

五、关于您提出的继续落实家庭医生签约服务。近年来，我市高度重视老年人健康管理，将老年人作为基本公共卫生服务重点人群，每年为65岁及以上常住居民免费提供1次健康管理服务。2023年，我市65岁及以上老年人建档管理57.49万人，规范健康服务39.39万人。将老年人作为家庭医生签约服务重点人群，优先签约、优先服务。一是做实“基本”服务。家医签约基础包签约服务费由基本公共卫生经费(20元)、医保基金(12元)和签约居民付费(8元)分担，其中个人应承担8元。目前，我市渌口区、醴陵市、攸县、茶陵县、炎陵县免予收取个人支付部分，签约居民无需缴费即可同样享受基础包签约服务内容。主要包含基本医疗服务、基本公共卫生服务和健康管理服务等，其中包括了定期“面对面”个性化健康指导、体格检查、辅助检查，双向转诊等服务。二是丰富“个性化”服务。城市四区除提供基础包服务内容外，还对支付了8元个人自付费用的签约居民给予在基层医疗机构就诊免挂号费、诊查费及部分医联体医院检查费、化验费折扣等优惠。此外，基层医疗机构结合本机构特色提供个性化服务内容，如芦淞区庆云街道社区卫生服务中心将中医推拿纳入签约服务内容、荷塘区月塘街道社区卫生服务中心将心理健康、睡眠健康筛查纳入个性化服务内容或个性化服务包等。三是培育家医队伍。以农村订单定向医学本科生为主体，以全科医生转岗培训和助理全科医生定向培养为补充，持续加强全科等基层人才培养，2023年，全市全科医生1588人，每万人口全科医生数4.12人，提前达到“十四五”健康株洲目标(3.93人)。其中，基层机构全科医生861人，83.65%的建制乡镇卫生院、社区卫生服务中心配齐4名以上全科医生。全市组建家庭医生团队927个，基本形成了由临床医生、公卫人员、乡村医生等共同组成的医防融合服务团队。四是增加服务供给。推进家医签约“六个拓展”，即由全科向专科、由基层机构向二三级医院、由公立机构向民营医疗机构、由团队签约向医生个人签约、由固定1年签约周期向灵活签约周期、由管理慢性病向慢性病和传染病共管拓展。逐渐形成全科专科有效联动、优质资源下沉、医防有机融合的签约服务模式，家医“健康守门人”功能不断增强。2023年，65岁及以上常住居民签约服务44.75万人。在向民营拓展方面，如醴陵市已有2家中医诊所参与家庭医生团队，提供中医保健服务；茶陵县爱尔眼科医院参与家庭医生签约，协助开展糖尿病视网膜病知识培训、糖尿病患者视网膜病变筛查和随访;炎陵民康医院协助为老年人提供健康体检;拓宽了多种社会资源参与的工作机制。

感谢您对民政工作的关心和支持！

    承办负责人：黄上峰、谭艳

    承  办  人： 胡志玲        

     联 系 电 话： 28685862           

株洲市民政局

2024年6月13日